“Doutor, a gente nunca ouviu falar desse especialista antes… fisiatra é tipo um fisioterapeuta?”
Essa é uma pergunta comum — e totalmente compreensível.
A verdade é que o fisiatra é uma especialidade médica pouco conhecida, mas absolutamente essencial na vida de quem passou por um AVC.
Foi o que descobriu o Seu Francisco, 68 anos, após um AVC que o deixou com o lado direito do corpo mais fraco e dificuldades para caminhar e se vestir. Depois da alta, passou por consultas com neurologistas, cardiologistas, exames e remédios… mas ainda parecia estar “estacionado”.
Até que sua filha ouviu falar de um médico chamado fisiatra.
Ela marcou a consulta. Na sala, encontrou um especialista que não apenas ouviu com atenção — mas que reorganizou tudo: indicou órtese para o pé, ajustou a medicação que o deixava sonolento, explicou que aquela rigidez no braço se chama espasticidade (e que tem tratamento), recomendou novas sessões com a equipe e preparou um plano para voltar a andar com segurança.
Foi quando perceberam: a reabilitação tinha acabado de começar de verdade.
👨⚕️ O que é um Fisiatra?
O fisiatra é um médico especialista em reabilitação, com formação clínica completa e residência médica. Ele não faz fisioterapia — ele prescreve, coordena e planeja o tratamento da pessoa que teve um evento incapacitante, como o AVC.
É o fisiatra que vê potencial onde outros só enxergam limitação.
🧩 O que faz o fisiatra no contexto do AVC?
🔹 1. Gestão da equipe multidisciplinar
O fisiatra é o maestro da reabilitação. Ele avalia o quadro clínico, funcional e emocional do paciente e monta, junto com outros profissionais (fonoaudiólogos, fisioterapeutas, TOs, psicólogos, nutricionistas, etc), o Plano Terapêutico Individual (PTI).
Ele acompanha o progresso, ajusta o plano quando necessário, e garante que todos os membros da equipe trabalhem com o mesmo objetivo: devolver a funcionalidade e a autonomia do paciente.
👉 Veja como essa equipe trabalha junta em nosso artigo sobre a equipe multidisciplinar na reabilitação do AVC.
🔹 2. Prescrição de órteses e tecnologias assistivas
- Indica e acompanha o uso de órteses (como tornozeleiras e talas para o punho ou cotovelo)
- Prescreve e orienta o uso de muletas, andadores e cadeiras de rodas
- Avalia necessidade de adaptações na casa ou na rotina do paciente
Tudo isso com base em avaliação médica e funcional detalhada.
🔹 3. Investigação e tratamento de sequelas comuns do AVC
O fisiatra avalia e trata:
- Dor no ombro (frequente em quem teve AVC com fraqueza no braço)
- Espasticidade (a rigidez muscular que deixa o braço ou a perna “duros”)
- Incontinência urinária ou fecal
- Fadiga persistente
- Dificuldade para engolir, respirar ou deglutir, em conjunto com a equipe
- Dores crônicas ou sintomas que surgem após a alta hospitalar
Muitos pacientes acreditam que “não há mais o que fazer” — e aí descobrem que há muita coisa que pode e deve ser feita.
🔹 4. Tratamentos específicos
O fisiatra pode indicar:
- Toxina botulínica para espasticidade (como o Botox®)
- Bloqueios anestésicos para dor
- Medicações para rigidez, dor neuropática, sono ou fadiga
- Encaminhamentos para cirurgia funcional, quando necessário
🔹 5. Exames, relatórios e documentação
- Solicita exames laboratoriais e de imagem quando necessário
- Emite laudos para reabilitação, atestado para INSS ou relatórios escolares e de inclusão social
- Avalia necessidade de encaminhamentos para outras especialidades médicas
📌 Quando procurar um fisiatra?
Idealmente, o mais cedo possível — inclusive ainda na fase hospitalar.
Mas também é válido iniciar em qualquer momento da jornada, inclusive meses ou anos após o AVC, caso existam limitações ou dificuldades não resolvidas.
💬 Prompt para IA:
Meu familiar teve um AVC e estou conhecendo agora a especialidade chamada fisiatria.
Quero entender melhor:
- Qual é a função do fisiatra na reabilitação de AVC?
- Que tipo de tratamentos ele pode indicar?
- Como ele se relaciona com os outros profissionais da equipe?
Use linguagem simples e exemplos práticos, por favor.